임신 중 보행 시 족저압 양상의 변화

Changes in the Plantar Pressure Distribution during Gait throughout Gestation

Ribeiro AP, Trombini-Souza F, de Camargo Neves Sacco I, et al. Changes in the plantar pressure distribution during gait throughout gestation. J Am Podiatr Med Assoc 101(5):415-423, 2011.

연구 방법

연구 대상자 수  n=6

• 전향적 연구
• 하지 통증이나 외상의 병력이 없는, 단태아를 가진 건강한 임산부를 대상으로 함
• 임신 기간을 3분기로 나누어 전기 중기 후기, 각각의 분기 마지막 달에 족저압과 접촉 면적을 측정
• 기립과 보행 시 측정 지표: 후족부 내측, 후족부 외측, 중족부, 전족부 내측, 전족부 외측
• 측정 장비 Pedar-X system insole sensors
• 모든 측정 시 대상자들은 신발을 착용하지 않았음

결과

• 후족부 내측의 최고압력값 (Peak pressure) 은 임신 전기와 중기에 비해서 후기에 통계적으로 유의하게 감소하였음
• 후족부 외측의 접촉 면적은 임신 중기에 비해서 임신 후기에 통계적으로 증가하였음
• 중족부, 전족부 내측과 전족부 외측의 접촉 면적은 임신 전기에 비해서 임신 후기에 증가하였음
• 보행하지 않는 기립 자세에서는 임신 기간에 따른 압력의 변화가 없었음  

논문의 의의

임신 기간 동안 보행 시 가장 괄목할 만한 변화는 중족부와 전족부의 접촉 면적과 접촉 시간의 증가였다. 저자들은 이와 같은 현상이 태아가 자라면서 체중이 증가할 수록 보행 시 후족부에서 발의 전족부로 체중 부하가 옮겨가면서 일어나는 변화로 설명하였다. 또한 족부 기타 부위의 최고 압력값의 변화나 족압의 변화가 없었던 것은 오히려 허리에서 골반에 이르는 신체 부위의 자세 안정에 기여할 수 있을 것으로 생각하였다. 한 가지 흥미있는 점은 후족부 외측의 접촉 면적 증가인데, 이것은 임신 후기로 갈수록 보행의 안정성을 위해서 고관절의 영향으로 보행의 base 가 넓어짐으로써 일어나는 보상 작용으로 보여진다.